область рождения:
Татарская АССР, Заинский р-н
место рождения:
Кабанбастрыкский с/с, пос. им. Ильича
место службы:
145 тбр, 31 А, Западный фронт
обл. выбытия:
Тверская (ранее Калининская) обл.
место выбытия:
Зубцовский р-н, ур. Векшино (перезахоронен в г. Зубцов, ул. Московская Гора)