область рождения:
Архангельская (сейчас Кировская)
место рождения:
Подосиновский р-н, Больше-Романовский с/с, д.Сокирино
место жительства до призыва:
РВК:
Подосиновский РВК, Кировская обл., Подосиновский р-н
место службы:
1 гвардейский стрелковый корпус
место выбытия:
Ленинградская обл., Старорусский р-н, около д. Великое Село