область рождения:
Башкирская Автономная Совесткая Социалистическая Республика
место рождения:
БАССР Чекмагушевкий район деревня Ново-Болтачево
место жительства до призыва:
БАССР Чекмагушевский район деревня Ново-Болтачево
РВК:
Чекмагушевский райвоенкомат
место службы:
Волховский фронт, Ленинградский фронт
обл. выбытия:
Башкирская Автономная Социалистическая Советская Республика
место выбытия:
БАССР Чекмагушевский район